全腸内栄養関連感染症における監視皮膚培養の予測値

科学分野:

• 医学微生物学 医学微生物学
• 感染症 感染症は感染症です.
• クリニカル・ニュートリション

背景:

• 全腸内栄養 (TPN) は,腸内栄養を受けられない患者にとって不可欠です.
• TPNに関連する感染症は,患者のアウトカムと医療費に影響を及ぼし,重大なリスクをもたらします.
• TPNに関連する感染症における皮膚菌の役割を理解することは,予防と管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• TPNに関連した感染症の発生における皮膚菌群の重要性を評価する.
• TPNに関連する感染症に対する陽性皮膚培養物の予測価値を決定する.
• TPN合併症のリスクが高い患者を特定する際に皮膚培養の有用性を評価する.

主な方法:

• 前向きな研究では,TPNの59回のコースを受けた54人の患者を追跡した.
• カヌラ挿入部位から皮膚培養物を週3回採取した.
• 皮膚培養の結果は,カヌラ培養と臨床感染発症と比較した.

主要な成果:

• TPNコースの36%は皮膚培養が陽性であり,カヌラ感染症,血流感染症,局所感染と強く相関しています.
• ステリルな皮膚培養 (p <0.001) の患者に感染は発生しなかった.
• 陽性皮膚培養は,原因不明の発熱,挿入部位の炎症,およびプロトコル違反と関連していました.

結論:

• 皮膚の菌群は,TPNに関連する感染症の病原性において重要な役割を果たします.
• ネガティブな皮膚培養は,感染を排除するために高いネガティブな予測値 (98%) を提供します.
• 陽性皮膚培養は,感染のリスクが高いTPN患者を特定し,予防戦略を導くのに価値があります.