クロストリジウム・ディフィシル関連下痢および大腸炎に対するメトロニダゾールとヴァンコマイシンの予期的なランダム化試験

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 感染症 感染症は感染症です.
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• クラストリジウムディフィシル感染 (CDI) は,著しい罹病率と死亡率を引き起こす.
• CDIの抗生物質治療には,メトロニダゾールとバンコマイシンが含まれています.
• これらの治療法の比較効果と費用対効果については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 経口メトロニダゾールとバンコマイシンの有効性,再発率,および費用対効果を比較して,クロストリジウム・ディフィシル関連下痢および大腸炎の治療に.

主な方法:

• C. difficileに関連した下痢や大腸炎を患った101人の患者を対象とした予期的なランダム化試験.
• 患者は10日間経口メトロニダゾール (250 mg QID) またはバンコマイシン (500 mg QID) を投与された.
• 評価されたアウトカムには,治療失敗,再発,薬物不耐性が含まれていました. コスト分析が行われました.

主要な成果:

• メトロニダゾールでは2件の治療失敗がみられ,バンコマイシンでは1件の治療失敗がみられなかった (p=0.20).
• メトロニダゾールで2回再発,バンコマイシンで6回再発 (p=0.17) でした.
• メトロニダゾールはバンコマイシン (387.48ドル~520.00ドル) と比較して,大幅により経済的な (11.84ドル) でした.

結論:

• メトロニダゾールとヴァンコマイシンは,C. difficileに関連した下痢と大腸炎の患者で同等の有効性と再発率を示しています.
• 両剤とも同様に耐受性があります.
• メトロニダゾールは,かなり経済的な治療の選択肢を提供します.