継続的外来腹腔内透析中の貧血は,血液透析中の貧血よりも本当に良いのでしょうか?

科学分野:

• ネフロロジーは腎臓科
• 血液学 ヘマトロジ

背景:

• 貧血は,末期腎疾患の患者の一般的な合併症です.
• 異なる透析方式が貧血と赤血球のパラメータに与える影響は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• 継続的な外来腹腔透析 (CAPD) と中断性血液透析 (IHD) を受ける患者の間で,貧血と赤血球のパラメータのレベルを比較する.
• 透析患者における赤血球総容量 (RCV) の決定要因を調査する.

主な方法:

• ヘマトクリット,赤血球総量 (RCV),血量,血鉄回転量,赤血球放射性鉄利用量 (FeU),赤血球生存率をCAPDとIHDの患者間で比較した.
• RCVに影響を与える要因を決定するための相関分析.

主要な成果:

• ヘマトクリット,RCV,および血量は,CAPDとIHDのグループでは有意な差異はなかった.
• プラズマの鉄の周回量は,IHD患者では高かったが,FeUは類似していた.
• RCVは,赤血球の鉄回転とFeUと正の相関関係だったが,赤血球の生存率はそうではなかった.
• 赤血球生存率は,CAPD患者ではわずかに高かったが,RCV.を増加させなかった.

結論:

• 以前の報告に反して,CAPDは,IHDと比較して,より高い血球値やRCVにつながらない.
• 赤血球の生成率は破壊ではなく,透析患者のRCVの主な決定因子です.
• 赤血球生存における観察された差異は,総RCVに影響するには不十分でした.