頸動脈閉塞の患者における脳 perfusion reserve の評価

科学分野:

• 神経学 神経学とは
• 血管外科 血管外科
• メディカルイマージング (医学イメージング)

背景:

• 内頸動脈の閉塞は,脳パルフュージョンを危うくすることがあります.
• 血液動力学的妥協の評価は,外科的候補に決定的に重要です.

研究 の 目的:

• 内頸動脈閉塞の患者の地域脳血流,酸素利用,血液量を評価する.
• これらのパラメータが,血液動力学的妥協を予測し,外科的決定を導くことができるかどうかを判断する.

主な方法:

• ポジトロン放出トモグラフィー (PET) は,地域の脳血流量,酸素利用量,分数酸素抽出量,脳血液量を測定するために使用されました.
• 内頸動脈閉塞の32人の患者を研究した.

主要な成果:

• 減少した脳血流は,しばしば代謝需要の減少によって補償された.
• 6人の患者が不適切な低脳血流を示し,抽出量の増加により酸素利用が維持された.
• 脳血量増加は,輸血圧の低下による焦点血管拡張を示唆した.
• 脳の血流量と血液量との比率は,脳の輸血圧の低下と循環器の準備量を確実に予測しました.

結論:

• PETを用いた脳血流と血液量の併用測定は,血液動力学的に損なわれている頸動脈閉塞の患者を特定するのに価値があります.
• この評価は,外頭蓋骨内頭蓋骨バイパス手術の候補者を選択するのに役立ちます.