クラストリジウム・ディフィシル (Clostridium difficile) の分類体系:臨床および疫学研究におけるその応用

科学分野:

• 微生物学 微生物学とは
• 感染症 感染症は感染症です.
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• クラストリジウム・ディフィッシルの下痢性疾患の流行病学は,信頼できるタイプ化スキームの欠如によって妨げられています.
• 効果的な菌株の差別化は,伝播の動態を理解し,アウトブレイクを制御するために不可欠です.

研究 の 目的:

• クロストリジウム・ディフィシリュア (Clostridium difficile) のためのタンパク質ベースのタイプ化方法を開発し,検証する.
• 異なるC. difficile群を確立し,それらの疫学的な関連性を調査する.

主な方法:

• 硫黄35ラベルメチオニンを細胞タンパク質に組み込む.
• 標識されたタンパク質の分離は,ナトリウムドデシル硫酸塩/ポリアクリルアミドゲル電泳法 (SDS-PAGE) を用いた.
• タンパク質プロファイルの分析により,C. difficile菌株を区別する.

主要な成果:

• タイプ化スキームが確立され,C. difficileを9つの別々のグループに分けました.
• 4つの病院からの250の臨床株の98%がタイプ化に成功しました.
• Xグループは,偽膜性大腸炎および抗生物質関連大腸炎の発生に関連して,最も一般的でした.
• グループA-Dはしばしば母親と新生児から隔離された.
• 腫瘍科および整形外科の病棟でのアウトブレイクは,患者およびその環境で見つかった特定の菌株 (X群およびE群) を含み,交叉感染および病院獲得を示唆しています.

結論:

• 開発されたタンパク質電泳タイプ化方法は,Clostridium difficile.の疫学研究に有効です.
• 異なるC. difficile群は,病院感染や母子感染など,異なる流行病学的な関連性を持っています.
• 証拠は,医療施設内のC.difficileの発生の重要な要因として,交叉感染と環境汚染を支持しています.