グラベスの眼球症の患者における眼球症免疫グロブリン

科学分野:

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• オフタルモロジック (眼科)

背景:

• グラブス眼病は,眼に影響する自己免疫疾患である.
• グレイブスの眼疾患における特定の自己免疫標的は,完全に理解されていません.
• 以前の研究では,レトロオービタル組織を狙った自己免疫反応が示唆されていた.

研究 の 目的:

• グラベス眼病の患者における眼病性免疫球蛋白 (OIg) の検出と定量化.
• 逆軌道抗原に対するOIgの特異性を調査する.
• OIg濃度が疾患活動または他の甲状腺自己抗体と相関するかどうかを判断する.

主な方法:

• OIgを患者の血清で検出するための測定法が,豚の逆軌道筋からの抗原を使用して開発されました.
• アクティブの未治療,治療された,および非アクティブのGraves' ophthalmopathyを有する患者の血清サンプルを分析した.
• コントロールグループには,眼疾患のない甲状腺患者が含まれていました.
• OIgレベルは,チロトロピン結合阻害性免疫グロブリン,甲状腺微小体抗体,チログローブリン抗体と比較した.

主要な成果:

• OIg濃度の上昇は,治療を受けていないGraves's ophthalmopathy患者の64%で見つかりました.
• 低OIgレベルは,ステロイド治療を受けた患者 (25%) と不活性疾患 (16%) の患者で検出されました.
• 目疾患のない1人の甲状腺患者だけが検出可能なOIgを示した.
• OIgと他の測定された甲状腺自己抗体との間に有意な相関は観察されなかった.

結論:

• 逆軌道抗原 (OIg) を特異的に標的にするIgG自己抗体は,グレイブスの眼病に存在する.
• OIgの存在とレベルは,グレイブスの眼病の活動と相関しているようです.
• これらの発見は,Gravesの眼球症は,Gravesの甲状腺機能過剰症とは別に,レトロオービタル抗原に向けられた独特の自己免疫プロセスであるという仮説を支持する.