西アフリカの輸血センターでは,B型肝炎ウイルスマーカーのスクリーニングが正当化されていない

科学分野:

• 肝臓病理学 肝臓病理学
• 感染症 感染症は感染症です.
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• B型肝炎ウイルス (HBV) は,サハラ以南のアフリカで重大な健康上の負担となり,子供たちの間で高い罹患率を示しています.
• 輸血はHBV感染の潜在的な経路であり,特にスクリーニングが行われていない場合です.

研究 の 目的:

• 未検査の血液を輸血した重度の貧血の子供におけるB型肝炎ウイルス (HBV) 感染の発生率を調査する.
• 輸血後の持続的なHBV感染と臨床的に有意な肝炎の割合を評価する.

主な方法:

• ガンビアの62人の重度の貧血児のコホートは,以前にB型肝炎表面抗原 (HBsAg) スクリーニングなしで全血輸血を受けた.
• 子供たちは,HBV感染マーカーと肝臓酵素レベルを6ヶ月間モニタリングし,一部は1年間フォローされた.

主要な成果:

• 輸血の前に,HBVマーカーの高い罹患率は,ドナー (89%) と受容者 (44%) の両方で観察されました.
• 12週間以内に,以前に感染していない子供の37%がHBV感染を発症しましたが,1年後に持続的なHBsAgキャリアになったのは1人だけです.
• 持続的なHBV感染や臨床的に重要な肝炎の発生率は,輸血を受けていない子供と比べた.

結論:

• 未検査の血液を輸血すると,ある割合の小児がHBV感染したが,継続的な感染は珍しくなかった.
• この地域の輸血センターのための現在のHBVスクリーニングプログラムは,持続的な感染率の低いことと高い流行性のために正当化することはできません.