放射性免疫測定法による前立腺酸ファスファターゼ. 酵素測定法と比較した感度

科学分野:

• 泌尿腫瘍学 (Uro-oncology) とは
• 生化学診断は,生化学的診断である.
• 癌のバイオマーカー

背景:

• 前立腺酸ホスファターゼ (PAP) は前立腺がんのバイオマーカーです.
• 前立腺がんの正確なステージ決定は,治療決定に不可欠です.
• 放射性免疫測定法 (RIA) と酵素測定法は,PAPを測定する方法である.

研究 の 目的:

• 前立腺がん患者における前立腺酸ホスファタゼのRIAと酵素検査の診断性能を比較する.
• 前立腺がんの異なる段階におけるPAPアッセイの有用性を評価する.
• スクリーニングとステージングにおけるPAPアッセイの信頼性を評価する.

主な方法:

• 前立腺酸ホスファターゼ濃度は,RIAと酵素測定法を使用して,前立腺がんの98人の患者と,良性前立腺増殖の129人の対照群で測定されました.
• 前立腺がんは,患者のサブセットに対する厳格な病理学的基準を用いてステージ化されました.
• 感度と特異性は,異なる臨床段階 (A,B,C,D) の94%の特異性で計算されました.

主要な成果:

• 94%の特異性で,RIAは,A段階 (22%対6%),B段階 (29%対10%),C段階 (52%対38%),D段階 (87%対80%) において,酵素測定よりも高い感度を示した.
• 病理的ステージAおよびBの疾患を有する患者のうち,検査結果が陽性であった患者はいなかった.
• 敏感性に関する主張の不一致は,段階化基準の変動に起因する可能性があります.

結論:

• 前立腺酸ホスファタゼRIAは,特に進行した段階で,前立腺がんを検出するための酵素測定よりも敏感です.
• PAP RIAのスクリーニングツールとしての有用性は,初期段階の疾患における感度が低いため,制限されています.
• PAP RIAは,初期スクリーニングではなく,既知の前立腺がんをステージ化する補助ツールとして最適です.