ヴェラパミンの電気生理学および血液動力学的効果. 血薬剤濃度との相関関係

科学分野:

• 薬理学 薬理学とは
• 心血管生理学 心血管の生理学

背景:

• ベラパミルは,既知の電気生理学および血液動力学的効果を持つカルシウムチャネルブロッカーです.
• ヴェラパミルの血濃度とその効果の間の用量依存関係を理解することは,安全で効果的な臨床使用に不可欠です.

研究 の 目的:

• ヴェラパミルの電気生理学および血液動力学的効果を,開いた胸の犬のモデルにおける血濃度と相関させる.
• ヴェラパミルによって誘発される特定の効果の血濃度の値を決定する.

主な方法:

• ヴェラパミルの静脈内投与は,30匹のオープンチェスト犬に施されました.
• 電気生理学的パラメータ (例えば,A-H区間,AV伝導,鼻腔回転率) と血液動力学的パラメータ (例えば,心臓出力,血圧,心室収縮率) のモニタリング.
• 測定されたパラメータとプラズマベラパミルの濃度との相関.

主要な成果:

• ヴェラパミルの濃度<152ng/mlでは,A-H間隔が長くなり,心室内伝導がなくなり,シヌス回転率や血液動力学に重大な変化はありません.
• ヴェラパミルの濃度>200ng/mlでは: シヌスペースの減速,AVブロック,大動脈圧の低下,心臓出力,左心室のdp/dt.
• ヴェラパミルの濃度>400ng/mlでは:鼻腔停止,高度のAVブロック,全身血管抵抗の低下,左心室末端ダイアストリック圧の上昇.

結論:

• プラズマベラパミルの濃度は,その電気生理学的および血液動力学的作用を確実に反映します.
• ベラパミルの治療効果は,重大な心筋収縮を引き起こす可能性が低い濃度で達成できます.