in vivo v in vitro トリメトプリム・スルファメトキサゾールに対するエンテロコッカスの感受性について. 落とし穴のようなもの

科学分野:

• 感染症 感染症は感染症です.
• 微生物学 微生物学とは
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 腸球菌性尿路感染症 (UTI) は,病院で発症する一般的な感染症です.
• トリメトプリム-スルファメトキサゾールは,しばしばUTIに対して経験的に使用され,感受性検査が治療の指針となる.
• エントロコッキは,抗生物質の有効性に影響を与えるユニークな代謝経路を持っています.

研究 の 目的:

• トリメトプリム-スルファメトキサゾール治療がエンテロコック性尿路感染症で失敗した臨床症例を報告する.
• トリメトプリム-スルファメトキサゾールに対する耐性のメカニズムをエンテロコーチで調べる.
• 腸球菌感染症に対するインビトロ感受性だけに頼ることの潜在的な危険性を強調する.

主な方法:

• 腸球菌性尿路炎を患った2人の患者の症例報告.
• トリメトプリム-スルファメトキサゾールのインビトロ感受性試験.
• 治療結果と抗生物質の有効性の分析.
• 腸球菌の葉酸代謝に関する議論.

主要な成果:

• 両方の患者は,トリメトプリム-スルファメトキサゾールに対するインビトロ感受性にもかかわらず,細菌血症を発症した.
• 治療を中止し,ペニシリンGまたはバンコマイシンとシュレプトマイシン硫酸に切り替えると,回復に至った.
• エントロコーキは,外因的な葉酸を使用することでトリメトプリム-スルファメトキサゾールを回避します.

結論:

• トリメトプリム-スルファメトキサゾールに対するエンテロコッキのインビトロ感受性は,誤解を招くことがあります.
• エントロコッチの外因的な葉酸を組み込む能力は,体内の耐性を授与する.
• 臨床微生物学の研究所は,非ベータラクトーム/非バンコマイシン剤に対する腸球菌の感受性を報告する際には注意を払うべきである.