急性心筋梗塞患者のプロプラノロルのランダム化試験. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. II. is not included included included included included included included included included included included included included included 発症率の結果は,発症率の結果である
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JAMA
|November 25, 1983
まとめ
プロプラノロールは,心臓発作の生存者において,冠動脈イベントを23%大幅に減少させた. このベータブロッカーの治療は,禁忌のない心筋梗塞後の患者に推奨されます.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- クリニック・トライアル 臨床試験
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 心筋梗塞 (MI) の生存者は,再発性心筋梗塞の高いリスクに直面しています.
- ベータブロッカーは,心血管疾患の管理に使用される薬のクラスです.
- MI後のベータブロッカーの長期的な有効性には,堅固な臨床的証拠が必要です.
研究 の 目的:
- 確認された心筋梗塞後の心疾患の減少におけるプロプラノロル塩化水素の有効性を評価する.
- プロプラノロルの再発症率と全冠動脈発症率に対する影響を評価する.
主な方法:
- ベータブロッカー心臓発作試験 (BHAT) は,ランダム化され,ダブルブラインド,プラセボ対照試験でした.
- 心筋梗塞歴のある患者3837人を平均25ヶ月間追跡した.
- 参加者はプロプラノロル塩化水素またはプラセボを投与された.
主要な成果:
- プラセボ (13.0%) と比較して,プロプラノロール群 (10.0%) の冠動脈発症率は23%減少しました.
- プロプラノロールで確定的な非致死性再発症は15.6%減少しました.
- プロプラノロルは,心不全または心筋梗塞の発生率を有意に増加させませんでした.
結論:
- プロプラノロール塩化水素の長期投与は,心筋梗塞後の患者の冠動脈イベントの軽減に効果的です.
- この発見は,抗症候群のないMIの生存者における二次予防のためにプロプラノロルの使用を支持する.
- ベータブロッカーの治療は,心臓発作から回復している患者に大きな利点をもたらします.