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重要な冠動脈狭窄のレフレックス収縮は,イソメトリック運動中の左心室不全に寄与するメカニズムとして,イソメトリック運動中の左心室不全に寄与するメカニズムとして
Circulation
|July 1, 1984
まとめ
イソメトリック運動は,冠動脈狭窄の患者では,主に冠動脈静脈収縮による心筋梗塞を引き起こすが,心臓の労働負荷の増加ではない. ニトログリセリンは,静脈動脈を広げることで,この効果を軽減します.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 生理学 生理学とは
背景:
- イソメトリック運動は,冠動脈疾患の患者において,心筋動脈不全を引き起こす可能性があります.
- この缺血の背後にある正確なメカニズム,特に心臓の増加した負荷と冠動脈血管収縮の役割は,明確にする必要があります.
研究 の 目的:
- 重要な冠動脈狭窄症の患者の同位運動中の心筋不全症のメカニズムを調査する.
- 増加した心臓の労働負荷または冠動脈血管収縮がイシュケミアの主要な要因であるかどうかを判断する.
主な方法:
- 冠状動脈狭窄症の有意な11人の患者は,心経導管手術中にアイソメトリックハンドグリップ運動を受けた.
- 心血管反応は,血液動力学的測定とコンピュータ支援の狭窄分析によって評価されました.
- プロトコルは,同時に冠内ニトログリセリンの注入を繰り返しました.
主要な成果:
- イソメトリックハンドグリップは,肺毛細血管のの圧力と心拍数-心収縮圧の産物を増加させ,重大な冠動脈収縮を引き起こしました.
- ステノスセグメントの光の面積は35%減少し,流水抵抗は243%増加しました.
- 冠内ニトログリセリンはこれらの効果を弱め,心拍数-静脈圧の同等の増加にもかかわらず,光の面積を増加させ,流出抵抗を減少させました.
結論:
- 冠動脈静脈収縮は,心臓の労働量の増加ではなく,冠動脈狭窄の患者における対比運動中の左心室機能不全の主なメカニズムです.
- 冠内ニトログリセリンは,静脈動脈動脈を広げることによって,運動によって引き起こされたイシュケミアを緩和することができます.