まとめ
プロラクティノーマのトランススフェノイド外科手術は,高い治癒率を提供します. しかし,遅い再発は可能であり,一部の患者は最初の治療が成功した数年後,プロラクチン濃度の上昇を経験する.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- 神経外科は神経外科です.
- 腫瘍学 腫瘍学
背景:
- トランスフェノイド選択切除は,プロラクチノーマの主要な治療法です.
- 一般的に効果的ですが,成功した切除後の長期的な再発率は議論の余地があります.
研究 の 目的:
- トランスフェノイド切除後のプロラクティノーマ患者の遅い再発の頻度とタイミングを評価する.
- 早期の術後のプロラクチン濃度に基づいて再発の予測可能性を評価する.
主な方法:
- マイクロアデノマ切除後の正常なプロラクチンレベルを達成した患者 (n=29) の長期追跡調査.
- 再発率と再発までの時間間隔の分析.
- 術後6週間のプロラクチン分泌ダイナミクステストの評価.
主要な成果:
- 初期寛解の患者29人のうち,平均50ヶ月のフォローアップで24人が正常なプロラクチンレベルを維持した.
- 5人の患者 (17%) は,手術後6〜16ヶ月間で再発を経験しました.
- マクロアデノマの再発した5人の患者のうち1人が78ヶ月で再発した.
- 早期の術後のプロラクチン検査は再発を予測できませんでした.
結論:
- トランスフェノイド切除が成功した後,プロラクティノーマの遅い再発が起こる可能性があります.
- 再発が残留腫瘍または新しい腫瘍形成によるものであるかどうかを判断するために,さらなる調査が必要である.
