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献血者の血液は,アラニンアミノトランスフェラーゼ濃度の上昇をスクリーニングすべきですか? 費用対効果の分析を行いました
JAMA
|November 23, 1984
まとめ
献血のアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) スクリーニングは,非A,非B型肝炎を予防するために費用対効果的です. より良い検査が利用可能になるまで,このスクリーニング戦略は推奨されます.
科学分野:
- 輸血医学とは
- 肝炎予防 肝炎予防について
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 輸血後の肝炎,特に非A型,非B型肝炎は,受容者に重大なリスクをもたらします.
- 献血の現在のスクリーニング方法は,費用対効果と有効性のために最適化する必要があります.
研究 の 目的:
- 輸血後の非A型,非B型肝炎を予防するために,ドナーの血液におけるアラニンアミノトランスフェラゼ (ALT) スクリーニングの費用対効果を評価する.
- 最大限のコスト削減のための最適なALTスクリーニングの値を決定する.
主な方法:
- スクリーニング費用,血液の置換,およびドナーの医療評価を含む費用対効果分析.
- 予防された肝炎の1症例あたりの費用の計算と1症例あたりの純節約.
- 費用見積もりと輸血要求の変動の影響を評価するための感受性分析.
主要な成果:
- 45IUのALTレベルでのスクリーニングは,スクリーニングされた1ユニットあたり3.82ドルです.
- 検診された115ユニットにつき1症例の肝炎が予防され,1症例につき439ドルの費用がかかります.
- 直接的な医療費を考慮すると,予防された症例につき推定で742ドルの純節約が達成されます.
結論:
- 献血者の血液のALTスクリーニングは,非A,非B型肝炎を予防するための費用対効果の高い戦略です.
- このスクリーニングアプローチは,より敏感で特定の検査が利用可能になるまで,公衆衛生上の措置として推奨されます.
- 費用対効果は,さまざまな経済的仮定と輸血シナリオにおいて堅実である.