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まとめ
左帯分岐ブロック (LBBB) と左軸偏差 (LAXD) の心臓は,LBBBと正常軸の心臓と比較して,より大きなインフェロポステロラテラルおよびアピカル心臓発作を示しました. LBBBにおける左心房拡張と心臓発作の診断のための心電図 (ECG) の兆候は,慎重に解釈する必要があります.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 病理学 パトロジー
- エレクトロカーディオグラフィーです.
背景:
- 左バンドルブランチブロック (LBBB) は,心電図でよく見られる結果です.
- LBBBの存在における左軸偏差 (LAXD) は,潜在的な心臓病理を暗示する可能性があります.
- 重大な病理学的違いを理解することで,診断の正確性を向上させることができます.
研究 の 目的:
- LBBBとLAXDの心臓の病理学的差異を,LBBBと正常軸の心臓の病理学的差異を調査する.
- LBBBにおける左心室拡張と心筋梗塞の診断のためのECG基準の正確性を評価する.
主な方法:
- 1410の連続した解剖から70の心臓をLBBBで検査した.
- 大致的な病理学的相関と心電図の発見 (LAXD対正常軸).
- 心臓発作の大きさと位置,心室の重量,冠動脈の解剖学的分析.
主要な成果:
- LBBB.を持つ心臓では,左心房の膨張が頻繁 (93%) であった.
- LBBB/LAXDとLBBB/正常軸のグループでは,年齢,心室の重量,冠動脈の解剖,または心臓発作の位置の有意な違いは見つかりませんでした.
- LBBBおよびLAXDの心臓は,より大きなインフェロポステロラテラルおよびアピカル心臓発作 (p <0.01) を示した.
- ECGの電圧基準とQRSの持続時間は,室の拡大を定義する際の正確性が低いことを示した.
- 前頭梗塞では特定のEKGパターンが特定され,下頭梗塞では特異性が高く,感度が低い.
結論:
- LBBBの左軸の偏差は,より大きなインフェロポステロラテラルおよびアピカル心臓発作と関連しています.
- 室内拡大のための標準的なEKG基準は,LBBBでは信頼できない.
- 特定のEKGの発見は前頭梗塞を示唆する可能性があるが,下頭梗塞の診断は依然として困難である.