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ブラディカルディアに依存したトリガー活性:薬剤誘発の多形心室性短心症に関連性
Circulation
|October 1, 1983
まとめ
塩化セシウム (CsCl) は,リポラライゼーションを延長し,特に心拍数が遅くなった場合,早期のデポラライゼーションを引き起こすことによって心房不律を誘発します. 犬のCsCl誘発性不律症は,人間のTorsades de pointesを真似している.
科学分野:
- 心血管電気生理学 心血管電気生理学
- 心不律のメカニズム 心不律のメカニズム
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 長期にわたるリポラライゼーションは心房不律症と関連しています.
- 塩化セシウム (CsCl) は,外向きの電流を遮断することによって,作用電位の持続時間を延長することが知られている.
- CsClのプロアリズム効果を理解することで,心拍不良のメカニズムを明らかにすることができます.
研究 の 目的:
- 塩化セシウムの誘発による心房不律症のメカニズムを調査する.
- CsClの心臓毒性における長期再極化とデポラライゼーション後の役割を調べる.
- CsCl誘発のトリガー活動における内向きの電流の潜在的関与を探求する.
主な方法:
- 犬の心臓で,心房静脈回路阻害があるか,ないかについて,in vivoの電気生理学的な研究.
- 単離された犬の心室内分泌器製剤に関するインビトロマイクロエレクトロッド研究.
- 塩化セシウムとテトロドトキシンを投与し,組織濃度分析を行った.
主要な成果:
- 静脈内投与のCsClは,QT間隔を延長し,犬の心拍動脈を含む心室外皮を誘発した.
- CsClは,心房閉塞の犬のイディオベントリキュラーレートを抑制し,不律症を引き起こしました.
- In vitroでは,CsClは早期の脱極化を引き起こし,活動を引き起こし,テトロドトキシンとレートペースによって廃止されました.
結論:
- 塩化セシウムは,早期デポラライゼーションによるブラディカルディア依存性心室不律を誘発する.
- おそらくナトリウム媒介の内流は,これらのCsCl誘発後の潜在力にとって不可欠です.
- この発見は,長時間のQT間隔と関連した,ヒトの薬物誘発の"torsades de pointes"との類似性を示唆しています.