ヒス・プルキニエ系に再突入しました. 右束の枝とHis bundleの記録を用いて,リエントラント回路の解明

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 心臓の解剖学 心臓の解剖学

背景:

• ヒス・パーキンジェ系 (Re-HPS) の再侵入は,ある種の心律失調症の重要なメカニズムである.
• インパルス伝播の正確な経路を理解することは,正確な診断と治療に不可欠です.

研究 の 目的:

• ヒス・プルキニエ系への再入国時に発生する衝動の伝播経路を調査する.
• 再入力回路の特徴化における右束分岐記録の有用性を評価する.

主な方法:

• 右心室余分刺激 (V2) とHis (H) バンドルの録音を使用した13人の患者を研究しました.
• インパルス伝播を分析するために,右バンドルブランチ (RBB) の記録を組み込みました.
• シヌスリズムと再入場中のHis-ventricular (H-V) とRBB-ventricular (RB-V) の間隔を分析した.

主要な成果:

• すべての患者はV3で左束の分岐ブロック (LBBB) パターンでRe-HPSを示し,2人は右束の分岐ブロック (RBBB) パターンも示した.
• LBBBパターンの再エントリー中に,逆行 彼のバンドル活性化 (H2) は,ほとんどの場合,左バンドルブランチ (LBB) 経由で発生しました.
• RBBBパターンの再エントリー中に,逆行RBBのアクティベーションがH2に先行し,RBB経由でのアクティベーションを示した.

結論:

• His-Purkinjeシステムの再入気回路は,束の枝とHis束の両方を含む.
• His-RBBの記録は,持続的なRe-HPSと,LBBBを呈する心房回関節再侵入を区別するのに価値があります.