コスト抑制と労働集約的なテスト. 白血球微分数のケース

科学分野:

• 臨床病理学 臨床病理学とは
• 実験室医学は,研究室医学である.
• ヘルスケア・マネジメント・ヘルスケア・マネジメント

背景:

• 白血球微分計は,一般的な実験室検査です.
• その臨床的有用性と費用対効果は,検討に値する.

研究 の 目的:

• 白血球微分数の利用パターンを分析する.
• これらの試験の臨床的妥当性と有用性を評価する.
• 不当なテストを排除することによってコスト削減の可能性を判断する.

主な方法:

• 3週間にわたる検査室の要求の分析.
• 試験の正当性に関する基準の確立.
• 検査のランダムサンプルのための医療記録の監査.
• 病院の血液学研究室でのタイムモーション研究.

主要な成果:

• 差値の47%は入院患者に対して,10%は診療所の患者に対して注文された.
• 差異の48% (医療) と62% (外科) は正当化できないものでした.
• 不正当な検査は,実施されたすべての差分試験の26%を占めた.
• 検査結果は<3%の症例で患者の管理に影響を及ぼし,不当な検査は診断や治療に変化をもたらさなかった.
• 不当な差異をなくすことで,1.8のフルタイム等価職を節約できる.

結論:

• 白血球の微分計は,臨床実務において過剰に利用されている.
• この検査は多くの場合,臨床的有用性が限られている.
• 差異的な試験注文を最適化することで,大幅なコスト削減が可能である.