左心室の壁の動きを二次元エコーカルディオグラフィによるコンピュータによる定量分析.

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• メディカルイマージング (医学イメージング)
• バイオメディカルエンジニアリング

背景:

• 左心室のセグメンタル壁運動異常の定量分析は,診断に不可欠です.
• このような分析の精度は,動的心房幾何学と運動により,選択された基準系に大きく依存しています.
• 既存の方法は,心循環中の転移と回転を計算する上で課題に直面しています.

研究 の 目的:

• 2次元エコーカルディオグラフィーを用いた定量的な左心室壁運動分析の実現可能性と精度を評価する.
• 壁の動きを分析する際の有効性について,様々な基準システムを評価する.
• 最適な分析方法の公正な選択のためのコンピュータ化されたシステムを開発する.

主な方法:

• 3つのエコーカーディオグラフィービュー (アピカル4室,ミトラ弁のパラステナル短軸,パピラリ筋のパラステナル短軸) で,44種類の異なる基準法を用いて61人の被験者を研究した.
• 固定された外部,浮動 (翻訳訂正),および翻訳と回転の両方を訂正する基準システムを分類しました.
• 端ダイアストリックと端シストリックの輪郭のコンピュータ解析を活用し,半径寸法の断片的縮小と面積測定の断片的変化を計算しました.

主要な成果:

• 翻訳を修正する浮動参照システムは,アピカル4室とミトラルバルブパラステナル短軸のビューに最適でした.
• 固定された外部参照系は,パピラ筋レベルパラステナル短軸の視野にとって最適でした.
• 面積と半径の測定法は,異なる角間隔で比較可能な感度と特異性を示し,日々の変動は7〜13%でした.

結論:

• コンピュータ化されたシステムは,左心室壁運動の二次元エコーカルディオグラフィック分析のための最適な参照方法を客観的に選択することができます.
• 基準システムの選択は,定量的壁運動分析の精度に大きな影響を与えます.
• このアプローチは,左心室のセグメンタル壁の運動異常を診断する信頼性を高めます.