ヘルニアとヘモロイドのデイケース手術です. 臨床的,社会的,経済的評価

科学分野:

• 外科手術の結果について
• 患者の回復プロトコル
• 医療経済学とは

背景:

• 椎間板ヘルニアや出血などの手術のための伝統的な入院は,再評価されています.
• この研究は,伝統的な入院医療と対比して,デイケース外科手術の実現可能性と影響を調査しています.
• 患者のアウトカム,合併症率,社会的影響,経済的影響は,比較の重要な分野です.

研究 の 目的:

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• デイケース外科手術が患者および医療システムに及ぼす社会的,経済的影響を評価する.
• 研究結果に基づいて,手術後のケアプロトコルの変更を報告する.

主な方法:

• 足首ヘルニアや出血を患っている患者を一日の症例 (8時間滞在) または従来の入院患者 (5-6日滞在) のいずれかのグループにランダムに割り当てます.
• 臨床的結果,合併症率,患者による社会効果報告,支出をモニタリングした.
• 手術後の治療法は,最初の発見に基づいて,出血患者のために調整されました.

主要な成果:

• inguinal hernia患者にとって,デイケースと入院グループ間で臨床的アウトカムにおいて有意な差異は観察されなかった.
• ヘモロイドのデイケース患者は,長期滞在患者と比較して,2倍の合併症率を経験し,標準的なケアを改定しました.
• デイケース手術は,同様の社会的影響と障害に対する患者の認識をもたらし,研究された病院で1人の患者につき20~29ポンドのコスト削減をもたらしました.

結論:

• デイケース手術は, inguinal herniaの修復のための実行可能な選択肢であり,従来の入院医療と比べると結果が似ています.
• ヘモロイドのデイケース手術の初期導入は,合併症の増加と関連しており,標準的な術後のレジメンの見直しと変更が必要でした.
• デイケース手術は潜在的コスト削減をもたらしますが,国立保健サービス全体でのより広範な適用には,リソースの割り当てと利用の慎重な検討が必要です.