線量,時間,およびアスコルバートの影響は,皮膚下投与デスフェリオキサミンの後の鉄分泌に起因する

科学分野:

• 血液学 ヘマトロジ
• 薬理学 薬理学とは
• クリニカル・メディシン 臨床医学

背景:

• ベータ・タラセミア・メジャーおよび先天性シデロブラスティック貧血の患者は,しばしば定期的な輸血を必要とし,鉄過負荷を引き起こします.
• これらの患者の鉄過負荷は,重要な臓器損傷と合併症を引き起こす可能性があります.
• デスフェリオキサミン (D.F.) 鉄過負荷の治療に使用されるケラート剤です.

研究 の 目的:

• デスフェリオキサミン (D.F.) の12時間対24時間の連続した皮膚下注の有効性を比較する. 尿中の鉄分泌についてです.
• 異なるD.F.の効果を評価する. 鉄分泌の強化におけるアスコルビック酸の作用.

主な方法:

• ベータ・タラセミア・メジャーで13名,先天性シデロブラスティック貧血で1名がDFを受けた. 継続的な皮膚下注を介して.
• 12時間および24時間の輸液期間は,DFでテストされました. 750mgと1500mgの投与量を推奨しています.
• アスコルビック酸療法は,DFと併用して投与された. いくつかの研究で示されています.

主要な成果:

• D.F.の1500mgの投与量について 12時間と比較して24時間以上注入すると,尿中の鉄分泌量が著しく増加しました.
• D.F.を増加させる 750 mgから2000 mgまでの投与量は,一般的に鉄分泌を増加させるが,より高い用量は,変動する効果を示した.
• アスコルビック酸療法は一貫して,DF媒介による鉄分泌を増加させ,研究によって24%から245%の範囲に及ぶ.

結論:

• 輸血による鉄過負荷のほとんどの患者では,12時間の皮膚下DFを投与します. アスコルビック酸の飽和と組み合わせた2〜4gの投与量で毎日注入することは,鉄の除去のための最も効果的な方法です.
• 最適な D.F. を設定する. 輸液の持続時間と投与量は異なることがありますが,アスコルビック酸は鉄の化療法を著しく強化します.