引き寄せ可能な関節リウマチ. 併用サイクロフォスファミド,アザチオプリン,ヒドロキシクロロクインによる治療

科学分野:

• レウマトロジーの病理学
• 免疫学 免疫学とは
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• リウマチ性関節炎 (RA) は,関節の炎症と損傷によって特徴づけられる慢性的な自己免疫疾患です.
• 重症で侵食性陽性RAを有する患者は,しばしば従来の治療法に耐性となる.
• 治療不可能なRAの効果的な治療戦略を特定することは,患者のアウトカムを改善するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 進行性,侵食性血清陽性関節リウマチ炎 (RA) の患者に対する併用療法の有効性と安全性を評価する.
• 併用薬療法の疾患活動,X線写真の進行,およびコルチコステロイド使用に対する影響を評価する.

主な方法:

• 耐火性RA患者の17人は,サイクロフォスファミド,アザチオプリン,およびヒドロキシクロロキン硫酸塩の組み合わせを受けた.
• 治療期間は平均27ヶ月で,病気の抑制は時間とともに評価されました.
• 手の関節のX線写真の変化は,連続レントゲノグラムを用いてモニタリングされた.

主要な成果:

• 17人の患者のうち14人に,平均7ヶ月以内に病気の抑制が観察されました.
• 5人の患者は完全寛解を達成し,7人は病気の部分的な抑制を経験しました.
• 9人の患者は,侵食修復 (再収縮) の放射線学的証拠を示し,ほとんどの患者ではプレドニゾンの投与量を減らすことができました.

結論:

• 低用量のサイクロフォスファミド,アザチオプリン,ヒドロキシクロロキン硫酸を併用した併用療法により,治療不可能な関節リウマチ症の長期的疾患制御が満足できる可能性がある.
• 実験療法では,疾患抑制とX線写真の改善の可能性が示されました.
• 効果を確認し,RA管理における一般的な使用のためにこの組み合わせ療法を確立するために,さらなる制御試験が必要です.