豚のクセノプラントバルブ. 長期 (60~89ヶ月) フォローアップ

科学分野:

• 心血管外科手術についてです.
• バイオマテリアル科学 バイオマテリアル科学
• 医療機器の分析 医療機器の分析

背景:

• 豚の異種移植弁が心臓弁の置換に使用されました.
• これらのバルブの長期的なアウトカムには,包括的な分析が必要でした.

研究 の 目的:

• 豚の異種移植弁置換の長期的な結果を分析する.
• バルブ変性および再稼働率に影響を与える要因を特定する.

主な方法:

• 豚の異種移植弁置換を受けた211人の患者の分析.
• 植入後60〜89ヶ月間100%のフォローアップ.
• ライフテーブル分析は,192のバルブを持つ167人の生存患者に適用されました.

主要な成果:

• 再手術を必要とする血液動力学的に重要な変性病は,18人の患者で発生しました.
• 48ヵ月以内のバルブ障害は珍しい (4 つのバルブ).
• 隔離性大動脈弁置換 (23.8%) と対極性大動脈弁置換 (7.8%) (p < 0.01) に比べて,より高い再手術率が観察されました.
• 25歳未満の9人の患者のうち6人が再手術を必要とした.

結論:

• 豚の異種移植の退行は,インプラントの持続時間とインプラント時の患者の年齢と関連しています.
• 豚大動脈異種移植弁は,ミトラ弁よりも高い退化率を示しています.
• 若い患者 (25歳未満) は,弁の変性による再手術のリスクが高くなります.