エコーカルディオグラフィックの壁のストレスと左心房の圧力と機能の相関関係,大動脈狭窄における機能

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• バイオメディカルエンジニアリング
• メディカルイマージング (医学イメージング)

背景:

• 大動脈狭窄症 (AS) は,重大な弁性心疾患である.
• 以前の研究では,恒定ピーク壁ストレスの (シグマ) 方程式を使用して左心房圧 (P) を予測することを提案しました.
• Mモードエコーカルディオグラフィーは,エンドシストリック壁の厚さ (h) と寸法 (r) を測定するために使用されました.

研究 の 目的:

• 一定のピーク壁ストレスを用いて大動脈狭窄の患者における左心房圧の予測の信頼性を評価する.
• AS患者における測定されたピーク壁ストレス (シグマ) の変動性を評価する.
• ASの重症度を評価する際にMモードエコーカルディオグラフィの精度を判断する.

主な方法:

• 大動脈狭窄症 (弁面積<0.7cm2) の成人患者73人を研究した.
• 左心室の圧力は,方程式 P = 235 h/r を用いて測定し,予測した.
• 壁のピークストレス (シグマ) を計算し,左心室機能と縮と相関させました.

主要な成果:

• 測定されたおよび予測された左心房圧は,相関が悪いことを示した (r = 0.17).
• 壁のピークストレス (シグマ) は著しく変化した (120550 mm Hg) であり,一定ではなかった.
• シグマとエンドシストリック壁の厚さ (h) の間の相関は,不適切な高縮症に起因する (r = 0.53),公正であった.
• 射出分子はシグマ (r = 0.62) とエンドシストリック次元 (r = -0.70) と著しく相関しているが,かなりの分散がある.

結論:

• ピーク壁のストレス (シグマ) は大動脈狭窄では一定ではないので,予測方程式は信頼できない.
• 不適切な左心房高縮は,シグマの不定の性質に寄与する可能性があります.
• Mモードエコーカルディオグラフィは,ASの重症度を評価する上で信頼できないので,正確な測定には心経 катетеризацияが必要である.