帝王切開後の陰道出産です. プライベート・プラクティスの経験.

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 妊産婦・胎児医学について

背景:

• 帝王切開後の陰道出産 (VBAC) は議論の余地のある話題です.
• 以前の研究では,VBACの安全性に関して矛盾する結果が得られました.
• 帝王切開率は世界的に増加しています.

研究 の 目的:

• 帝王切開後の陰道出産 (VDAC) の安全性と成功率を,私立診療所で評価する.
• 帝王切開後の出産の試験のために患者を選択するための安全基準を特定する.
• VDAC候補の母親と胎児のアウトカムを評価する.

主な方法:

• 10年間に渡って2,350件の配達について遡及的なチャートレビュー.
• VDACの6つの厳格な安全基準を満たす85人の分娩者の分析.
• 含有基準:以前の低セグメント横子宮切開,頂点の表示,モニタリングされた出産,救急施設,オキシトシンなし,患者の同意.
• 労働の期待管理が採用された.

主要な成果:

• VDACを試した85人の女性のうち76人 (89%) が成功しました.
• VDAC群では,母体または胎児の死亡率は観察されなかった.
• 産後検査やその後の帝王切開では子宮破裂は検出されなかった.
• この研究は,適切に選択されたケースでVDACに関する以前の勧告を裏付けました.

結論:

• 帝王切開後の陰道出産は,慎重に選択された患者にとって低リスクの処置です.
• 安全基準の厳格な遵守は,安全で成功するVDACにとって極めて重要です.
• この結果は,VDACを有効な選択肢として推進する国内勧告と一致しています.