動脈路の細菌による汚染. 展望的研究とは,将来的な研究である

科学分野:

• クリティカルケア・メディシン
• 感染症対策対策の対策です.
• 医療機器の管理 医療機器管理について

背景:

• 静脈カテーターは,重症患者の血液動力学的モニタリングと採血に不可欠です.
• 動脈モニタリングシステムからのバクテリアの汚染と感染伝播に関する懸念があります.
• 現在の慣行では,システムコンポーネントのルーチン交換がしばしば行われ,コストが増加します.

研究 の 目的:

• 常時部品交換なしの動脈モニタリングシステムの安全性と汚染リスクを評価する.
• トランスデューサーの液体汚染に対する連続洗浄装置の配置の影響を判断する.
• 動脈サンプリングポートにおけるバクテリア増殖の発生率を評価する.

主な方法:

• ヘモダイナミックモニタリングのための静脈カテーテルを設置した117人の患者を対象とした前向きな研究.
• カテーテリゼーションの持続時間は25〜439時間であり,システム部品の交換は行われませんでした.
• 細菌培養は,トランスデューサードーム液,サンプリングストップコック,動脈カテーターの先端で実施した.

主要な成果:

• トランスデューサーのドーム液の汚染は観測されませんでしたが,連続洗浄装置は,トランスデューサーから遠隔に位置していました.
• バクテリアの増殖は,患者の16.2%のサンプリングストップコックで検出されました.
• システミックな感染の場合,トランスデューサー液体培養は陰性であり続け,その源が液体柱ではないことを示唆しました.

結論:

• 静的なインライン流体列を排除し,無菌なサンプリング技術を使用することで,細菌感染のリスクを効果的に最小限に抑えることができます.
• 動脈モニタリングシステムのコンポーネントの定期的な交換は推奨されていません.
• これらの発見は,不必要な部品変更を回避することで,大幅なコスト削減が達成できると示唆しています.