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Demand v need v physician prerogatives in the use of the WBC differential WBCの差異的な使用について,医師の特権を要求する
JAMA
|February 4, 1983
まとめ
この研究では,白血球 (WBC) 差異を需要に応じて利用できるようにすることは,その使用を増加させなかったことがわかりました. 患者の介護のニーズではなく,医師の好みが,これらの検査の需要を牽引した可能性が高い.
科学分野:
- 臨床病理学 臨床病理学とは
- 実験室医学は,研究室医学である.
- 血液学 ヘマトロジ
背景:
- 一般的な実験室検査である白血球 (WBC) 差値の注文方法は標準化されていませんでした.
- 検査の注文における医師の自律性は,医療資源の利用における重要な要因である.
研究 の 目的:
- WBCの差分を需要に応じて利用できるようにすることの影響を調査する.
- 差異的順序パターンの変化を分析し,その要因を理解する.
主な方法:
- オンデマンド可用性の導入前と後のWBCの差分注文の比較分析.
- 病院の方針と医師の命令行動のレビュー.
主要な成果:
- 注文されたWBCディファレンシャルの数が需要に応じて利用可能になった後,有意な増加は観察されなかった.
- 差異的な順序に関する不一致な病院のポリシーが特定されました.
- この研究は,臨床的必要性ではなく,医師の特権によって需要が影響されたことを示唆しています.
結論:
- WBCの差分を需要に応じて提供することは,利用率を変えない.
- 医師の好みは,臨床的指標よりも,テストの注文の決定要因としてより強いようです.
- 実験室試験の利用を最適化するには,医師の注文習慣と確立されたプロトコルに対処する必要があります.