完全な心房静脈管の欠陥の手術治療は,内心臓のクッション義肢を用いて行われます

科学分野:

• 心血管外科手術についてです.
• ペディアトリック・カルディオロジー
• 生まれながらの心不全 生まれながらの心不全

背景:

• 完全な心房中枢管の欠陥は,大きな外科的な課題を提示し,しばしば術後の弁の吐につながる.
• 既存の修復方法は,これらの欠陥に固有の複雑なバルブ組織の欠陥を完全に解決できない可能性があります.
• 肺高血圧は,完全な心房中枢管の欠陥を有する患者の一般的な共病です.

研究 の 目的:

• 完全な心房静脈管の欠陥を修復するための新しい外科的技法を導入し,評価する.
• 術後の心房弁の吐を最小限に抑えるための内心義肢の有効性を評価する.
• この新しい修理方法に従って,運転の安全性と長期のバルブ機能を決定します.

主な方法:

• 欠陥のある心房弁の組織を増強するために水平の翼を持つ複合義肢パッチ (内心義肢) の開発.
• 小児患者の10人 (8ヶ月から8歳) の全身心房管欠陥の手術修復は,新型義肢を用いて行われました.
• 心臓キャセテリゼーションと血管新生学を含む術後の評価は,弁機能と肺動脈の圧力を評価するために行われます.

主要な成果:

• 10人の患者のうち9人が手術を生き延び,手術後の死亡率は10%と低いことが示されています.
• 手術後のミトラル反発は,評価されたすべての患者 (3/7),効果的な予防を示唆する3/7の患者で些細なものでした.
• 5人の患者で軽度から中度までの三管吐が観察され,肺/全身のピーク圧力比と相関していました.

結論:

• 内心臓のクッションプロテシスは,完全な心房中枢管の欠陥を修復するための有望な方法であり,手術後のミトラルを軽減します.
• このテクニックは,小児科のコホートで好ましい手術結果と低死亡率を示しています.
• この方法は,ミトラル吐に効果的だが,持続性肺高血圧の患者では,三角吐を完全に防ぐことはできなかった.