ドクソルビシンの心臓毒性. シリアルエンドミオカルディアンバイオプシーとシストリック時間間隔

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 腫瘍学 腫瘍学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• ドクソルビシンは,広く使用されている化学療法剤です.
• 心筋病はドクソルビシンの投与量を制限する毒性として知られています.
• 心臓損傷の早期発見は,患者の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• ドクソルビシンを投与しているがん患者のサブ臨床的心臓損傷を調査する.
• ドクソルビシン投与量を心筋損傷の重さと相関させるため.
• ドクソルビシンによる心臓毒性の検出における,通常の心臓機能検査の有効性を評価する.

主な方法:

• 4人のがん患者からドクソルビシン治療前,治療中,および治療後の心内膜バイオプシを採取した.
• バイオプシーのサンプルを,光と電子顕微鏡を用いて分析し,盲目格付けを行いました.
• 収縮時間間隔を含む標準テストを使用して心臓機能をモニタリングしました.

主要な成果:

• ドクソルビシンによる特定の心筋損傷は,低累積用量 (180 mg/平方メートル) でさえも,4人中3人の患者で観察されました.
• 心臓損傷の重度は,ドクソルビシン投与量が増えると徐々に増加した.
• 収縮時間間隔を含むすべての常規の心臓機能検査は,心筋損傷の証拠にもかかわらず,正常のままでした.

結論:

• ドクソルビシン治療は,進行性,サブクリニック性心筋損傷につながる可能性があります.
• 常規の心臓機能検査は,ドクソルビシン誘発の心臓毒性を確実に検出するには不十分です.
• サブクリニカルな心臓損傷の可能性は,ドクソルビシンの使用,特に組み合わせ治療において慎重に検討する必要がある.