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冠動脈バイパス手術後の全球およびセグメンタル左心室機能の改善

M R Freeman, R J Gray, D S Berman

    Circulation
    |August 1, 1981
    PubMed
    まとめ

    冠動脈バイパス手術は,運動中に左心室の機能を大幅に改善し,心臓の準備力を高めます. 噴出分数と壁の動きで測定されたこの改善は,前回の心筋梗塞を患った患者でも観察されました.

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    科学分野:

    • 心臓病学 心臓病学
    • 心臓外科手術について
    • 核心臓病の心臓病学について

    背景:

    • 冠動脈バイパス手術 (CABS) は,心筋 perfusion と心室機能を改善することを目的としています.
    • 術前と術後の心室準備量を評価することは,外科的結果を評価する上で極めて重要です.

    研究 の 目的:

    • 静止状態と運動中の心室機能に対するCABSの影響を評価する.
    • CABSが,左心室 (LV) と右心室 (RV) の全局的および地域的な機能と準備を改善するかどうかを判断する.
    • 前回の心筋梗塞 (MI) がCABS後の心室機能に与える影響を評価する.

    主な方法:

    • マルチプル・ゲーテッド・カルディアック・ブラッド・プール・シンチグラフィー (MGBPS) は,LVとRVのエジェクション・フラクション (EF) とセグメンタル・ウォール・モーションを評価するために使用されました.
    • 静脈機能は,休息状態と運動中に,CABSの前後に21人の患者で評価されました.
    • 統計分析により,手術前と手術後の運動反応を比較した.

    主要な成果:

    • 休息のLVとRVのエジェクション分数と壁の動きは,手術後の変化はありませんでした.
    • 術後の運動応答のLVエジェクション分数とセグメンタル壁運動スコアは有意に改善した (p <0.05).
    • RVの通常の運動反応は維持され,改善は以前の心筋梗塞の影響を受けなかった.

    結論:

    • 冠動脈バイパス手術は,運動中に全局的および地域的な左心室の準備を強化します.
    • 前回の心筋梗塞により,CABS後の心室機能の改善は減少しません.
    • 運動に対する正常な術後のLVエジェクション分数の反応は,症状の改善と相関していた.