多細胞血症における脳血流

科学分野:

• 神経学 神経学とは
• 血液学 ヘマトロジ
• 生理学 生理学とは

背景:

• 多細胞血症は,赤血球の異常な高濃度で特徴づけられる状態です.
• これは,血液の粘度が増加し,脳血流 (CBF) を潜在的に損なう可能性があります.
• ポリサイトーミアの現在の管理戦略は,血中高血圧値を低下させることを目的としています.

研究 の 目的:

• 多細胞血症の重症度と脳血流 (CBF) の間の関係を調査する.
• 静脈切開およびその後の血中濃度の低下がCBFおよび血液粘度に与える影響を評価する.

主な方法:

• 脳の血流 (CBF) は,多細胞血症の度合いが異なる16人の患者で測定されました.
• CBFは,血圧を下げるための静脈切除を行った15人の患者に再測定された.
• また,全血の粘度も評価されました.

主要な成果:

• 多細胞性血症患者におけるCBFの平均値は,正常値 (69.1 ml/100 g/min) よりも (37.9 ml/100 g/min) 顕著に低かった.
• 静脈切除の後,平均血球濃度が0.536から0.455に低下すると,平均CBFが73%増加し,血液粘度が30%減少しました.
• 低CBFは,0.46~0.52の血圧値で観察されました.

結論:

• 多細胞血症の患者では,脳の血流が著しく低下しています.
• 静脈切開によって血中濃度を下げることで,CBFが改善され,血液の粘度が低下します.
• 現在,多細胞性血症の管理において許容される血球濃度値は,あまりにも高く,潜在的に脳注射を危うくすることがあります.