ストローク:ミトラル・リフレット・プロラップスの合併症?

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 神経学 神経学とは
• 血管医学 血管医学とは

背景:

• トランジエント・イシェミック・アタック (TIA) は,しばしば血管疾患の根本的な原因について調査されます.
• TIA患者の正常な脳血管図は,診断上の課題を提示することがあります.
• ミトラ弁の転倒は,潜在的全身的影響を伴う一般的な心臓疾患です.

研究 の 目的:

• 正常な脳血管図を有する患者のミトラ弁の転落とTIAとの潜在的な関連を調査する.
• 重発性神経機能不全が有意な動脈瘤性疾患なしに再発する患者の血栓性イベントの源を特定する.

主な方法:

• TIAと正常な脳血管図を患った14人の患者を対象とした前向きな試験.
• 心臓のうなり声やクリックを検知するためのアウスクルテーションを含む臨床検査.
• ホルター心電図による心律不整のモニタリング.
• 左心室血管図で,ミトラル弁の転落を評価する.
• 神経学的エピソードに関する患者の病歴のレビュー.

主要な成果:

• 14人の患者全員が,左心室血管撮影で確認されたミトラ弁の転落を示した.
• 神経学的エピソードは,残留症状のある急性非進行性脳卒中として特徴付けられました.
• 中盤シストリック・クリックやシストリック・マーマーなど,心臓の異常は,いくつかの患者に存在していました.
• 心電図によるモニタリングは,様々な心律不整を明らかにした.
• 脳血管図は,有意な頭蓋内または頭蓋外アテロマトス疾患を示さなかった.

結論:

• ミトラ弁の転倒は,正常な脳血管図を有する患者のTIAを引き起こす栓塞イベントの発生源である可能性が高い.
• 異常なミトラル弁は,栓塞の形成につながり,焦点神経学的欠陥を引き起こす可能性があります.
• 心臓の原因,特に弁の異常に関するさらなる調査は,原因不明のTIAを呈する患者にとって極めて重要です.