ヒトにおけるベータアドレナジックと遅いカルシウムチャネル阻害の併用による血液動力学的影響

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• ベータ・アドレナジックブロッカー薬は,心血管疾患に一般的に処方されています.
• ベラパミルとベータブロッカーの間の潜在的な有害な相互作用は,体系的な調査を必要とします.

研究 の 目的:

• ベラパミルの循環効果を,ベータ・アドレナロゲンブロック剤を投与している患者において,体系的に調査する.

主な方法:

• 高用量プロプラノロールまたはメトプロロールを投与された15人の胸痛患者は,経口ベラパミル (40, 80, 120 mg) を投与された.
• 心臓指数,脳卒中量指数,心拍数,圧力など,心臓の機能が評価されました.
• ベラパミルの効果は,ベータブロッカーの離脱から24〜30時間後に再評価されました.

主要な成果:

• ヴェラパミルは,心臓指数,脳卒中量指数,心拍数における用量依存的な低下を引き起こした.
• 肺毛細血管のと右心房の平均圧力は,ヴェラパミルで有意に増加した.
• 2人の患者は著しい低血圧を経験し,ベータブロッカーの離脱後,有意な心臓抑うつ効果は発生しなかった.

結論:

• ヴェラパミルは,ベータアドレナゲン抗剤と併用すると,著しいマイナスのイノトロピーおよびクロノトロピー効果を発揮する.
• ベラパミルとベータブロッカーの併用療法では,潜在的な不良循環反応のために,胸痛患者では注意が必要です.