パラセタモール (アセトアミノフェン) の中毒をN-アセチルシステインで治療する

科学分野:

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背景:

• パラセタモール (アセトアミノフェン) の過剰投与は,急性肝損傷の一般的な原因です.
• N-アセチルシステインは,パラセタモール中毒の確立された解毒剤です.
• N-アセチルシステインの適時投与は,肝毒性の予防に不可欠です.

研究 の 目的:

• パラセタモール中毒患者の静脈内投与N-アセチルシステインの有効性を評価する.
• 治療の遅延が,N-アセチルシステインが肝臓損傷を予防する効果に与える影響を判断する.

主な方法:

• パラセタモール中毒の15人の患者は,静脈内投与のN-アセチルシステイン (20時間間にわたって300mg/kg) を受けました.
• プラズマパラセタモール濃度は,入院時におよび治療後4時間後に測定されました.
• 肝毒性を評価するために,肝機能検査をモニターした.

主要な成果:

• 10時間以内に治療を受けた12人の患者のうち11人は,正常またはわずかに肝機能の障害があった.
• 重度の肝損傷は,10時間以内に治療を受けた1人の患者と,10時間後に治療を受けた3人の患者で発生しました.
• N-アセチルシステインはシステアミンとは異なり,よく耐えました.

結論:

• 静脈内投与のN-アセチルシステインは,すぐに投与すると,パラセタモール中毒による肝損傷を予防するのに有効です.
• 摂取後10時間以内に治療を開始すると,結果が著しく改善されます.
• N-アセチルシステインは,アセトアミノフェンの過剰摂取に対する安全で効果的な解毒剤です.