心房内経伝導システムの冷凍化の解剖学的効果

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 心臓の解剖学 心臓の解剖学

背景:

• クリオアブレーションは,耐火性心律障害の治療に価値があります.
• 心臓の伝導システムに対する冷凍解凍の解剖学的効果を理解することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 心臓伝導システムに対する冷凍解凍の解剖学的効果を定義する.
• 耐火性不律症の患者の冷凍解凍によって生じた病変を評価する.

主な方法:

• クリオアブラションで治療された4人の患者の心房内腔 (AV) 伝導システムの死後の検査.
• AVノード,その束,および束の枝の連続断面と組織学的分析.

主要な成果:

• 凍結傷は3/4の患者でAVノードを完全に破壊し,4人の患者全員でHISバンドルを貫通しました.
• 枝分かれした彼の束は,患者の2/4で破壊されました;右の束の枝はほとんど影響を受けませんでした.
• 病変は,処置後8日後に急性変化 (出血,死滅) がみられ,処置後49~360日後にコラーゲンの堆積がみられた.

結論:

• AV伝導システムの冷凍処理により,心臓の離散的な損傷が生じます.
• これらの病変は,三弁や大動脈に重大な損傷を与えることなく,標的伝導組織を効果的に消去します.