普通の状態と缺血状態におけるイオンおよび非イオンコントラスト媒体の地域性心筋血動力学および代謝効果

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは
• バイオメディカルエンジニアリング

背景:

• 冠動脈血管図では,イオンコントラスト媒体を頻繁に使用します.
• イオンコントラストメディアは,重要な生理学的変化を誘発することができます.
• 非離子コントラストメディアは,副作用が少ない潜在的な代替案を提供します.

研究 の 目的:

• 心筋収縮と冠動脈鼻腔血液化学に対する冠動脈内非離子 (イオヘクソール,メトリザミド) と離子 (ナトリウムメガルミンダイアトリゾアート) のコントラスト媒体の効果を比較する.
• 正常的および狭窄性冠動脈状態の両方でこれらの効果を評価するために.

主な方法:

• 麻酔を受けた犬 (n=14) は,イオヘクソール,メトリザミド,ナトリウムメガルミンダイアトリゾアートの冠内注射を受けた.
• 地域的な心筋収縮性は,セグメント長さの変化を使用して評価されました.
• 冠動脈鼻腔の血液化学を分析し,オスモラリティ,カリウム,イオン化されたカルシウムなどを分析した.

主要な成果:

• イオンコントラストメディアは,冠動脈シヌスオスモラリティを大幅に増加させ,カリウムとイオン化されたカルシウムレベルを低下させた.
• ノニオニックコントラストメディアは,カリウムまたはカルシウム濃度を有意に変化させなかった.
• イオンコントラストメディアは,正常な状態では心筋収縮性の一時的な低下を引き起こし,狭窄の存在で悪化し,長続きしました.
• ノニオニックコントラストメディアは,正常状態とステノティック状態に一致する,収縮性に対する軽度かつ一時的な効果を誘発した.

結論:

• 非イオンコントラスト媒体は,イオンコントラスト媒介と比較して,冠動脈動脈の血液化学と心筋収縮状態の変化が少なくなっています.
• 心筋収縮に対するイオンコントラスト媒体の有害な影響は,冠動脈狭窄の条件で増幅されます.