左心室のアクティベーションが遅れたときの異常な心室間隔膜の動きのメカニズム

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• 心臓電気生理学 心臓電気生理学

背景:

• 静脈間隔膜 (IVS) の異常な動きは,静脈間隔膜の活性化が遅れている患者でエコーカルディオグラフィで観察される.
• 根本的なメカニズムを理解することは,心臓病の診断と管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 遅れた心室活性化中の異常なIVS運動のメカニズムを調査する.
• IVSの動きを心室圧力と活性化シーケンスと相関させるため.

主な方法:

• 9匹のオープンチェスト犬の左心室と右心室の高精度圧力,電図,IVSエコーカルディオグラムを同時に記録する.
• シヌスリズム,左側IVSペース,右側心室ペース (出血管,頂点,自由壁,右側IVS) による心室活性化の実験操作.

主要な成果:

• 右心室のペースは,右から左へのIVSの活性化につながり,トランセプトの圧力梯度が変化したため,後部IVSの急激な動きを引き起こしました.
• 左心室のペースは,正常な左から右のIVS活性化と正常なIVS運動をもたらしました.
• 右心室ペースの後のIVS運動は変数であり,右心室と左心室の収縮アシンクロニティの程度に依存していた.

結論:

• 右心室のペースから左心室のアクティベーションが遅れたときに突然の前射後部IVS運動は,被動的な現象です.
• この動きは,変異したトランセプト圧差によって引き起こされる IVS の被動的移転によるものです.
• 右心室と左心室の収縮の非同期性の程度が,その後のIVS運動を決定する.