高用量外放射線療法後の甲状腺結節. 診断と管理における細針アスピレーション細胞学

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 腫瘍学 腫瘍学
• 病理学 パトロジー

背景:

• 甲状腺への高用量放射線治療は,甲状腺異常の既知の危険因子です.
• 以前の研究では,放射線被曝と甲状腺がんとの関連が示唆されていたが,ノードルやその他の腫瘍の発生率はさらなる調査を必要としている.

研究 の 目的:

• 高用量の甲状腺放射線を受けた患者の甲状腺結節および腫瘍の発生率と性質を調査する.
• 放射線用量,患者の特徴,甲状腺異常の発生との関係を評価する.

主な方法:

• 1974年から1980年の間に高用量甲状腺放射線 (2500から4000ラード) で治療された6人の患者の遡及的研究.
• 甲状腺の結節を評価するために,細針アスピレーション細胞学と外科病理学が使用されました.
• 血清チロトロピンのレベルは,細胞異常症の患者で測定されました.

主要な成果:

• 放射線治療後の6人の患者全員に甲状腺結節が発症した.
• 細針アスピレーションサイトロジーは,4人の患者で中等度から重度の細胞アチピアを明らかにしました.
• 外科病理学では,3人の患者でハシモトの甲状腺炎,多発性,腺腫,パピラリ甲状腺がんを含む様々な甲状腺異常が確認されました.

結論:

• 高用量の甲状腺放射線は,甲状腺の結節や腫瘍の発生率が予想より高いことと関連しています.
• 細胞異常やホルモンバランスの不均衡は,放射線を受けた患者の潜在的甲状腺病態を示唆する可能性があります.
• 甲状腺の異常を長期にわたって監視することは,甲状腺に高用量放射線を投与した歴のある個人に極めて重要です.