コンピュータトモグラフィススキャンで検出された偶然の無症状の副腎質量. 操作は必要ですか?

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 放射線学 放射線学
• 腫瘍学 腫瘍学

背景:

• 腎上腺の塊は,拡大またはホルモンの過剰生産による症状のために歴史的に検出されました.
• コンピュータトモグラフィー (CT) スキャニングは,副腎群の偶発的な検出を増加させました.

研究 の 目的:

• 偶然発見された腎上腺質量の臨床的意義と生化学的プロフィールを評価する.
• これらの偶然の発見に対する外科介入の結果を評価する.

主な方法:

• 偶然にも腎上腺の塊が見つかった9人の患者は,腹部CTスキャンを受けた.
• カテコアミンとステロイドの過剰分泌に対する生化学的検査が行われました.
• 8人の患者は,1〜4cmの質量に対して片側腎上腺切除術を受けた.

主要な成果:

• カテコロアミン過剰の明確な生化学的証拠 (フェオクロモサイトーマ) を示したのは1人の患者だけでした.
• 5人の患者は,カテキオラミン過剰の曖昧な証拠を示した.
• 3人の患者には腎上腺機能過剰症候群の兆候はなかった.
• 組織学的検査では,四つの皮質アデノマ,2つの副腎胞,1つのリポマ,1つのフェオクロモサイトーマを明らかにした.

結論:

• 偶発的な副腎群は,ますますCT画像を用いて検出されています.
• これらの発見の管理には,慎重な臨床的および生化学的評価が不可欠です.
• 手術の介入は,個々の患者の評価と質量特性に基づいて検討する必要があります.