消化性食道を患っている患者に,飲み込むことによって誘発された心房静脈閉塞

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 胃腸内科 胃腸内科
• 神経科学は神経科学である.

背景:

• 昏睡,または昏睡は,飲み込みを含む様々な刺激によって引き起こされる可能性があります.
• 消化管の運動障害と心律不整症は,時に反射メカニズムを通して関連付けられる.

研究 の 目的:

• 消化管の異常を患っている患者の飲み込みによる失眠の根本的なメカニズムを調査する.
• 消化管の膨張中に心不律症の原因となる食道心反射経路を解明する.
• この希少な臨床表現の現在の治療戦略をレビューし,議論する.

主な方法:

• 食事中の継続的な心電図 (ECG) 監視と食道気球の膨張.
• エゾファゲスの機能を評価するための放射線検査とマノメトリック検査,上部の食道門 (UES) 圧力を含む.
• シネラジオグラフィはバリウムスローで,不律性イベントの際に食道運動性とボラスの通過を視覚化します.

主要な成果:

• 患者は2度目の心房閉塞 (Mobitz II型) を経験し,飲み込みによって誘発されためまいが起こりました.
• 消化管の発見には,拡散された消化管の,UESの高血圧,GERD,滑動性椎間板ヘルニアが含まれていました.
• シネラジオグラフィは,心臓のリズム不良の間に,ボラスの存在と遠隔食道/ESUの収縮とともに近接食道の気球化を示した.

結論:

• 飲み込みによる失眠は,食道とUES高血圧を含む複雑な食道心筋反射の結果である可能性があります.
• 観察された食道および心臓のイベントは,食道膨張と心房閉塞の間の直接的な関連を示唆しています.
• エゾファゴカルディアック反射とその管理に関するさらなる研究は,原因不明のシンコペと食道機能不全の患者に必要である.