白血病における長期の中枢静脈アクセスに関する見通し研究

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 医療機器 医療機器について
• 感染症 感染症は感染症です.

背景:

• 長期にわたる静脈へのアクセスは,白血病の集中治療に不可欠です.
• 免疫不全患者の中枢静脈カテーターの管理は,血小板減少症と症を含む課題を提示します.
• シリコンエラストマーキャセターは,中央静脈へのアクセスに一般的に使用されます.

研究 の 目的:

• 大人の急性白血病患者の長期的静脈アクセスのために右心房シリコン弾性マーカテーテルを使用する安全性と実現可能性を評価する.
• トロンボサイトペニアの患者におけるカテーテル挿入の安全性を評価する.
• セプティックエピソード中にカテーテル穿透性を維持する可能性を判断する.

主な方法:

• 57人の連続した成人急性白血病患者を含む3年間の前向きな研究.
• 集中治療のための71本の右心房シリコン弾性マーカテーターの配置.
• 出血,感染症,細菌血症などの合併症のモニタリング.
• セプチセミアおよび粒細胞減少症の際にカテーテル管理の評価.

主要な成果:

• 3つの挿入部位で過剰な出血が発生し,8つのカテーテル関連感染症が報告されました.
• カテーテル関連でない34例とカテーテル関連バクテリアミア2例の間,カテーテルが置かれていて,20例でクリアが成功しました.
• カテーターは6,799日間使用され,うち3,932日は家庭での使用,2,570日は粒子細胞減少症の期間でした.
• カテーテルによる死亡は,8回の解剖で確認されませんでした.

結論:

• 血小板減少症は,右心房のシリコン弾性マーカテーターの挿入を禁忌にしない.
• これらのキャセターは,白血病の集中治療を受けているセプセミア,粒細胞減少の患者で安全に維持できます.
• 右心房シリコンエラストマーキャセターは,この患者集団における長期の静脈アクセスに有効な選択肢です.