急性心筋梗塞後のグリコシル化ヘモグロビン測定値の値

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 臨床化学 臨床化学について

背景:

• ハイパーグリセミアは,心筋梗塞 (MI) の疑いのある患者で一般的です.
• ストレス誘発性高血糖症と糖尿病の区別は,患者管理において臨床的に重要である.
• グライコシル化ヘモグロビン (HbA1) は,長期の血糖コントロールの尺度を提供します.

研究 の 目的:

• 疑わしい心筋梗塞 (MI) で入院した非糖尿病患者の高血糖症の解釈における,グリコシル化ヘモグロビン (HbA1) の有用性を評価する.
• HbA1レベルが,MIの文脈で,ストレス関連の高血糖症と基礎となる糖尿病を区別できるかどうかを判断する.

主な方法:

• MIの疑いのある冠動脈病棟に入院した非糖尿病患者は,グリコシル化ヘモグロビン (HbA1) 検査を受けた.
• 断食中の血糖値とHbA1レベルは,認知されていない糖尿病の診断基準を確立するために使用されました.
• 最初の発見を検証するために,エピソードから3ヶ月後にフォローアップ研究が行われました.

主要な成果:

• ハイパーグリセミアは,M.I.が確認された患者で頻繁に見られた.
• 増加したHbA1レベルは,よりまれで,MI患者および無MI患者で同じように観察されました.
• 組み合わせられた基準 (断食プラズマグルコース≥140 mg/dL,HbA1>8.5%) を用いて,以前未認識の糖尿病は,MI患者の9%と,MIでない患者の12%で特定されました.

結論:

• グライコシル化ヘモグロビン (HbA1) 測定は,急性心疾患におけるストレス高血糖症と糖尿病を区別するための実用的な方法を提供します.
• MI患者の正常なHbA1レベルを持つ顕著な高血糖症は,重度の心臓イベントを示唆する.
• HbA1検査は,心筋梗塞の疑いのある患者に,以前に認識されなかった糖尿病を特定するのに役立ちます.