コカインは全身麻酔中の共感性刺激剤ですか?

科学分野:

• アネステシオロジー アネステシオロジー
• 心血管薬理学について
• 外科患者のケアについて

背景:

• コカインは,鼻の処置に局所的に使用されることもあります.
• シンパトミメティック効果は,全身麻酔中に,特に冠動脈疾患の患者に懸念される可能性があります.

研究 の 目的:

• 臨床的に使用された局所的なコカイン用量の共感性効果を調査する.
• 一般麻酔で手術を受ける冠動脈疾患の患者の心血管機能を評価するために.

主な方法:

• 冠動脈手術を受けた18人の患者を2つのグループに分けました.
• 1グループは,挿管前に鼻の粘膜に局所的なコカイン塩化水素 (1.5 mg/kg) を投与したが,対照グループは投与しなかった.
• 血圧,脈拍,心臓指数を含む心血管のパラメータをモニタリングしました.

主要な成果:

• 血コカイン濃度は,それぞれ30分と45分後に331ng/mLと320ng/mLでピークに達した.
• コカインと対照群の間では,心臓血管機能の有意な違いは観察されなかった.
• 局所的なコカイン投与は,心臓血管機能の変化との明らかな関係を示さなかった.

結論:

• 局所用コカインは,研究された用量では,冠動脈疾患の麻酔患者で臨床的に有意な共感作用を生成しません.
• この薬は,この特定の臨床文脈でよく耐えるように見える.