運動前における左心房機能の異常を検知し,アンギナとSTセグメントのうつ状態を検知する

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 生理学 生理学とは

背景:

• 冠動脈疾患 (CAD) は,心筋不全症を引き起こし,アンギナと心電図 (ECG) の変化として表れます.
• これらの臨床および心電図の徴候に対する左心室 (LV) 機能異常の正確なタイミングは,完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• LV機能の異常が心筋梗塞の発症に先行するかどうかを調査し,CAD患者の心筋梗塞不全症のECG証拠を調査する.
• 運動中のLVエジェクション分数,体積,心臓出力,および運動中の壁の動きの変化を評価するために,CADの患者およびそれ以外の患者で.

主な方法:

• 静止状態でのLV機能を評価するために放射性核素動脈造影 (RNA) を利用し,また2つのレベルの直立自転車の運動中に使用しました.
• 25人のCAD患者と10人の正常な被験者を研究した.
• CAD患者では,運動中のSTセグメントうつ病の発症前と後にRNAを検査した.

主要な成果:

• 正常な被験者は,エクササイズによってエジェクション分数が増加し,エンドシストリックボリュームが減少した.
• CAD患者では,運動が誘発されたLV機能異常 (エジェクション分数の減少,体積の増加,壁の運動欠損) が,かなりの数の患者で胸痛やSTセグメントのうつ病に *前* であった.
• すべてのCAD患者は,STセグメントのうつ状態がある場合に血液動力学および壁の運動異常を示した.

結論:

• LVの機能的異常は,アングイナ・ペクトリスの顕現または心筋動脈不全のEKGの証拠に先行するCADの患者で,運動中に頻繁に発症します.
• 放射性核酸アニオカルディオグラフィは,CADにおけるこれらのサブ臨床的なLV機能的変化を検出するための貴重なツールです.