ハイドララジンとイソソorbide dinitrate:単独または併用して投与されたときの中央および地域の血液動力学的効果の比較

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは
• ヘモダイナミクスは,

背景:

• 低出力充血性心不全 (CHF) は,心電量減少によって特徴付けられます.
• CHFの効果的な管理には,血液動力学的パラメータの改善が必要です.
• 血管拡張剤は,CHFの治療に一般的に使用されていますが,地域の血流に対するそれらの特定の効果は,明確にする必要があります.

研究 の 目的:

• ハイドララジンとイソソorbide dinitrateの血液動力学的効果を評価するために,単独または組み合わせて,低出力CHFの患者で.
• これらの血管拡張剤が中央,腎臓,肝臓,四肢の血流に与える影響を評価する.

主な方法:

• 中央と地域の血液動力学研究が行われました.
• 低出力性CHFを有する15人の患者に,75 mgのヒドララジンおよび/または20 mgのイソソorbide dinitrateを経口投与した.
• ヘモダイナミックパラメータは,薬物の投与前と後に測定されました.

主要な成果:

• ヒドララジンは,心臓の出力量 (17-25%),腎臓の血流量 (19%),肢体の血流量 (17%) (p <0.05) を有意に増加させた.
• イソソルビド・ディニートレートは30分後には心電量 (6%) のわずかな増加を示したが,他の血流を有意に変化させなかった.
• ハイドララジンとイソソorbide dinitrateの組み合わせは,心臓の出力,腎臓,および手足の血流の改善を,単独のハイドララジンと同様の改善をもたらしました.

結論:

• アイソソルビド・ディニートレートと併用しても,ヒドララジンは,心筋梗塞患者の腎臓と四肢の血流を増加させ,心臓の出力量の増加に比例する.
• イソソルビド・ディニートレート単独療法では,この患者群では,地域の血流が有意に変化しない.
• 薬剤も薬剤の組み合わせも,低出力性CHFの患者における肝臓の血流に影響を与えない.