重度の小児トラウマにおける罹病率と死亡率の原因

科学分野:

• トラウマ・外科・外科
• 神経学 神経学とは
• クリティカルケア・メディシン

背景:

• 多重トラウマは,患者管理において複雑な課題を提示する.
• 神経学的損傷の重度と影響を評価することは,予後にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 多重トラウマ患者における神経学的損傷の発生率と影響を分析する.
• 死亡率と障害を含む患者のアウトカムと神経学的損傷の重さを相関させるため.

主な方法:

• 複数のトラウマを患った160人の2年間にわたる前向きな研究.
• グラスゴー・コマスケールを使用して神経学的損傷の重度の評価.
• 修正された傷害重度スケールを使用して他の傷害を分類する.

主要な成果:

• 神経学的損傷は,患者の約80%で発生し,60%では最も重度の損傷でした.
• 全体的な死亡率は13.8%で,11.3%の障害があり,74.3%が良好な回復を達成しました.
• 死亡または障害となったすべての患者は,何らかの程度の神経損傷を持っていた. 頭部損傷 (126人の患者) の死亡率は16%でした.

結論:

• 神経学的損傷は,多発性トラウマにおける結果の決定的な決定因子です.
• 神経学的欠陥の早期発見と管理は,生存と機能的回復を改善するために不可欠です.
• 頭部損傷は,多発性トラウマ集団における死亡リスクを大幅に増加させる.