慢性的な2度目の心房小節節閉塞の自然経歴

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 内科内科は,内科の内科である.

背景:

• 慢性的な第2度の心房内膜 (AV) 結節ブロック,特にHis (H) に近接する結節ブロックは,心臓のリズムに影響を与える状態です.
• このブロックの予後と管理を理解することは,患者のアウトカムにとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 文書化されている慢性第2度のAV結節ブロックを有する患者の臨床経過とアウトカムを評価するために.
• 基礎となる有機性心疾患を有する患者とそれのない患者の予後を比較する.

主な方法:

• 慢性的な2度目のAV結節ブロック (タイプIまたは2:1ブロック) を有する56人の患者の遡及分析.
• 症状,ペースの必要性,および死亡率を評価する将来のフォローアップ.
• 有機性心疾患の有無に基づいて患者の階層化.

主要な成果:

• オーガニック心臓病のない患者 (n=19) では,経過は一般的に良性であり,ブラディアルリズム症状のためにペースを保つ必要がある.
• 有機性心疾患 (n=37) の患者では,10人がペースメーカーを必要とし,16人が死亡 (突発性心臓死,心不全を含む) し,予後が悪かった.
• 結果は,基礎にある有機性心疾患の重症度と強く相関していた.

結論:

• 有機性心疾患のない慢性第2度のAVノードルブロックは,通常,良性的な臨床経過をたどります.
• 有機性心疾患の存在は,慢性的な2度目のAV結節ブロックを有する患者の予後を著しく悪化させる.
• 管理戦略は,治療をガイドし,結果を予測するために,根本的な心臓状態を考慮する必要があります.