血清前立腺特異抗原検査の前後の時代における前立腺がん診断の発生率
S J Jacobsen1, S K Katusic, E J Bergstralh
1Section of Clinical Epidemiology, Mayo Clinic, Rochester, Minn 55905, USA.
JAMA
|November 8, 1995
まとめ
前立腺特異抗原 (PSA) 検査の導入は,前立腺がんの発生率,主に臓器限定腫瘍の有意な増加につながった. この増加は,以前に診断されていなかった症例を検出したための一時的な効果であるようです.
科学分野:
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 腫瘍学 腫瘍学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 前立腺がんの発生率は,診断の進歩によって影響を受けています.
- 血清前立腺特異抗原 (PSA) 検査は,1987年にコミュニティの実践に導入されました.
- 前立腺がんの発生率における世俗的な変化を理解することは,公衆衛生戦略にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- ミネソタ州オルムステッド郡での前立腺がんの発生率を推定するために,1983年から1992年まで.
- PSA検査の導入後の発生率の変化を分析する.
- 診断時の前立腺がんの特徴を記述する.
主な方法:
- 集団ベースの,記述的な疫学研究.
- ロチェスター疫学プロジェクトからのデータを利用して,被動的な監視を行いました.
- 1983年から1992年にかけて,生検で証明された前立腺がん患者511人の医療記録をレビューした.
主要な成果:
- 年齢調整された前立腺がんの発生率は,1983年から1992年の間に10万人当たり64人から216人に増加しました.
- この増加は,1987年から1988年の間に最も顕著であり,主に臓器に限定された腫瘍でした.
- 1990年以降,PSA検査率が上昇したにもかかわらず,70歳以上の男性では発生率が低下しました.
結論:
- PSA検査の使用量の増加は,前立腺がんの発生率の上昇に寄与している可能性が高い.
- 発生率の増加は,以前に診断されていない癌の検出による一時的な現象である可能性があります.
- 早期発見の取り組みは,より小さな前立腺がんを早期に特定するのに有効であるようです.


