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非特異的な腰痛に対するトラクションの有効性:ランダム化臨床試験
A J Beurskens1, H C de Vet, A J Köke
1Department of Epidemiology, University of Limburg, Maastricht, Netherlands.
Lancet (London, England)
|December 16, 1995
まとめ
この研究では,慢性腰痛の治療において,高用量腰部トラクションは偽のトラクションよりも効果的ではないことが判明しました. ランダム化対照試験では,2つのグループ間の患者のアウトカムにおいて有意な差異は示されなかった.
科学分野:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理医学 物理医学とは
- リハビリテーション リハビリテーション
背景:
- 腰痛に対する腰部トラクションに関する以前の研究は,方法論的な限界に苦しんでいた.
- その有効性を評価するために,厳格に設計された試験が必要である.
研究 の 目的:
- 非特異的な腰痛の患者で,偽の牽引と比較して高用量腰部牽引の有効性を評価する.
- 治療方法としての腰部トラクションの有用性に関する信頼できる証拠を提供するためです.
主な方法:
- ランダム化比較試験は,少なくとも6週間の非特異的な腰痛を経験した151人の患者を対象に実施されました.
- 患者はランダムに割り当てられ,高用量腰部トラクションまたは特殊なブレスを使った偽手術を受けた.
- バイアスを最小限に抑えるために,患者とアウトカム評価者の盲目化が実施されました.
主要な成果:
- 治療意図の分析は,知覚された効果,疼痛の重症度,機能的状態を含むすべての測定結果において,トラクション群とフィクション群の間に統計的に有意な差異がないことを明らかにしました.
- プロトコル毎の分析では,同様の結果が得られ,主要な発見が強化されました.
- サブグループ分析では,腰部トラクションから特に恩恵を受ける患者サブグループが特定されませんでした.
結論:
- 研究の結果は,非特異的な腰痛の効果的な治療法として,腰部トラクションの使用を支持しません.
- 高用量腰部トラクションは,このよく制御された試験で,偽りの治療に比べて有意な利点を示さなかった.