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成人における成長ホルモンの欠乏症の診断
D M Hoffman1, A J O'Sullivan, R C Baxter
1Garvan Institute of Medical Research, St Vincent's Hospital, Sydney, NSW, Australia.
Lancet (London, England)
|April 30, 1994
まとめ
大人の成長ホルモン (GH) 欠乏症の診断は困難です. インスリン耐性テストと同様に刺激テストは,IGF-IとIGFBP-3の測定を上回る最も信頼性の高い方法です.
科学分野:
- エンドクリノロジー エンドクリノロジー
- メタボリック障害 メタボリック障害
背景:
- 大人の成長ホルモン (GH) 欠乏症の診断に関するコンセンサスは依然として難しい.
- 正確な診断は,適切な患者管理と治療に不可欠です.
研究 の 目的:
- 成人のGH欠乏症を検出するための様々な検査の診断精度を評価し,比較する.
- 成人のGH欠乏症を特定するための最も信頼性の高い方法を決定する.
主な方法:
- インスリン耐性テスト (ITT) に対するピークGH反応と24時間の平均GH,IGF-I,IGFBP-3レベルを比較した.
- 年齢とBMIを合わせた23人のGH欠乏患者と35人の健康な対照群をテストしました.
主要な成果:
- 刺激されたピークのGHレベルは,GH欠乏症の患者と対照群を明確に区別しました.
- 24時間平均のGH,IGF-I,IGFBP-3濃度では,グループ間の重複が顕著であった.
- IGF-IとIGFBP-3のレベルは,GH欠乏症患者のかなりの割合で正常範囲内にありました.
結論:
- ITTに対するピークGH反応は,成人GH欠乏症の最も信頼できる診断テストです.
- IGF-IとIGFBP-3の測定は,成人のGH欠乏症を診断するのに十分正確ではありません.